Pronation

Skoinlägg och stöd vid överpronation
Pronation eller plattfot uppstår då foten har ett nedsjunket fotvalv. Detta leder till att den större delen av kroppsvikten förläggs på fotens insida när du står eller går. Pronation kan orsaka smärta i såväl fötter som i knän, hälar och rygg. Ett bra skoinlägg är mycket viktigt när du lider av pronation / plattfot. Genom att använda ett riktigt bra skoinlägg rättar du till problemet och får en korrekt fotnedsättning som minskar besvären.

Läs mer

Vad är pronation, plattfot och vad menas med överpronation?

Begreppet plattfot betyder att foten är platt mot marken när du står upp. När foten är nedsjunken istället för som normalt, har ett fungerande fotvalv. Fotvalvets funktion är att ge en naturlig stötabsorption när du står eller går. Vissa föds plattfotade medan det för andra kommer med åren. När fotvalvet kollapsar och du får plattfot följer oftast en överpronation med på köpet.

Pronation betyder att foten rullar inåt och utsätter ankeln och benen för en överdriven belastning. Fotvalvets alltför låga ställning gör nämligen att belastningen läggs mer på fotens insida när du går och skapar en felställning för foten. Man kan alltså ha pronation utan plattfot även om det inte är så vanligt, men en plattfot pronerar alltid och orsakas av det låga valvets rörelse.

De symtom som ofta beskrivs är smärta i häl och hålfot samt att det föreligger en något ökad risk för andra skador som kan orsaka symtom. Vanliga tecken på överpronation är att foten faller inåt, att fotvalvet sjunker vid belastning eller att skorna slits mer på insidan. 

Symtom vid pronation och plattfot

En plattfot pronerar alltid och orsakas av det låga valvets rörelse som skapar pronationstendensen i foten. Alla med pronation eller plattfot får inte besvär, men vid överpronation rullar foten inåt mer än normalt. Det kan göra att belastningen hamnar mer på fotens insida och bidra till trötthet, smärta och felbelastning i fot, underben och knä.

Vanliga symtom och tecken är:

  • Trötta eller ömma fötter efter gång och stående.

  • Smärta i hålfot eller på fotens insida.

  • Ont i hälen eller under foten.

  • Smärta i underben vid aktivitet.

  • Ökad belastning eller smärta på knäledens insida.

  • Skor som slits mer på insidan.

  • Känsla av att foten faller inåt.

  • Lågt eller nedsjunket fotvalv.

Relaterade överbelastningsskador vid överpronation

Överpronation kan vara en bidragande orsak till överbelastningsskador i fot, underben och knä. Relaterade problem som kan uppstå i samband med överpronation är bland annat:

  • Benhinneinflammationer – orsakas ofta av överpronation i foten. Överpronation bidrar till en ökad rörelse i underbenet. Underbenet är uppdelat i flera olika muskelfack som omges av benhinnor. Vid överpronation ökar rörelsen och friktionen mellan muskelhinnorna vilket ofta utvecklas till ett inflammationstillstånd, benhinneinflammation.

  • Plantar fasciit / hälsporre – inflammation i senspegeln under foten med smärta på hälens insida .

  • Patella luxation eller subluxation - Det är viktigt att motverka överpronation vid problem med rörliga knäskålar för att säkerställa ett neutralläge från foten upp i knäleden.

  • Mediala artrosproblem i knäleden - ökar belastningen på knäledens insida. Vid överpronation ökar belastningen ytterligare över knäledens insida vilket kan påverka artrosproblemen negativt.

Varför får man plattfot?

Plattfot, även kallat pes planus, innebär en avsaknad eller förlust av det inre fotvalvet, och är ofta förknippat med en ökad pronationsrörelse av foten vid belastning, så kallad pronation. Plattfot delas upp i medfödd eller förvärvad, samt flexibel eller rigid plattfot.

Behandling av pronation / plattfot

Behandling vid plattfot, även kallat hålfot, och överpronation handlar främst om att ge foten bättre stöd, minska felbelastning och stärka fot- och underbensmuskulaturen. Ett vanligt första steg är att använda skoinlägg eller hålfotsstöd som hjälper till att avlasta fotvalvet och ge en mer stabil fotposition.

Skoinlägg och hålfotsstöd

Om du är plattfotad är det viktigt att använda en avlastande inläggssula eller ett hålfotsinlägg. Dels kan ett skoinlägg minska smärta i fötter, anklar, knän och rygg. Dessutom kan ett hålfotsstöd mot plattfot även ge dig bättre hållning.

Skoinlägg för plattfot kan användas i alla typer av skor. Oavsett om du vill använda skosulorna i vardagsskorna, arbetsskorna, löparskorna eller i finskorna.

Pronationssula vid överpronation

En pronationssula är konstruerad för att motverka överpronation i foten. Pronationssulan positionerar foten i ett lätt supinerat läge (foten vinklad utåt). Detta bidrar till ett rakare steg med mindre grad av överpronation. Pronationssulan kan användas i alla skor vid alla tillfällen och har för funktion att minska över pronationen med en målsättning att uppnå ett gynnsamt neutralläge i foten och därmed vidare upp i fot, fotled, underben, knä, höft och rygg.

Träning för fot och underben

Skoinlägg vid idrott när man har pronation / plattfot är mycket viktigt då belastning ökar dramatiskt. Belastningen ökar med 5-6 gånger sin kroppsvikt. Det betyder att någon som väger 70kg belastar sina fötter med nästa 400kg per steg! Personer som har plattfot / pronation tenderar därför att få ont när de springer, hopppar, idrottar.

Förutom skoinlägg kan träning av fot- och underbensmuskulaturen vara ett bra komplement. Stärkande övningar kan hjälpa foten att bli mer stabil och minska risken för återkommande besvär.

Vanliga frågor om pronation

Vad är pronation?

Pronation är fotens naturliga inåtrullning när du går eller springer. Rörelsen hjälper foten att dämpa stötar och anpassa sig till underlaget.

Vad betyder pronation?

Pronation betyder att foten rullar inåt vid belastning. Om foten rullar inåt mer än normalt kallas det överpronation.

Varför får man pronation?

Pronation är en normal rörelse, men överpronation kan bero på lågt fotvalv, plattfot, svag fotmuskulatur, överrörlighet, fel skor eller hög belastning över tid.

Hur vet man om man överpronerar?

Tecken på överpronation kan vara att foten faller inåt, att fotvalvet sjunker när du står eller att skorna slits mer på insidan. Du kan också få ont i fot, häl, knä eller underben.

Hjälper skoinlägg vid pronation?

Ja, skoinlägg kan ge stöd åt fotvalvet och minska överdriven inåtrullning. Hålfotsinlägg, helsulor eller pronationssulor kan ge bättre stabilitet och avlastning.

Kan pronation orsaka ont i knä eller häl?

Överpronation kan bidra till felbelastning som påverkar hälen, hålfoten, underbenet och knäleden. Besvären varierar från person till person.

När bör man söka vård?

Sök vård om du har kraftig eller långvarig smärta, om du får svårt att gå normalt eller om besvären inte förbättras trots bättre skor, skoinlägg och avlastning.